As verrugas son crecementos planos, queratinizados e benignos causados polo virus do papiloma humano. Esta enfermidade bastante común ocorre con máis frecuencia en nenos e adolescentes e é un tumor epidérmico cun diámetro de varios milímetros a varios centímetros.
As verrugas poden afectar a pel das mans, os pés e a cara, así como as mucosas e os xenitais. Esta enfermidade é moi contaxiosa: propágase rapidamente e transmítese dunha persoa a outra. Cando se lesionan, as verrugas fanse dolorosas e poden cambiar a súa cor e forma. Ademais, tales neoplasias crean unha certa incomodidade psicolóxica e son un defecto cosmético. Un tratamento incorrecto pode levar á formación de cicatrices ásperas e cicatrices. Nalgúns casos, as verrugas poden converterse en tumores malignos.
Causa das verrugas e patoxénese
As verrugas son causadas por un virus filtrable. Non se pode examinar ao microscopio nin "capturarse" por filtros bacterianos. Estes virus inclúen o virus do papiloma humano (VPH). Calquera persoa pode infectarse con el, pero hai persoas que corren máis risco de contaxiarse que outras. Ata a data, estudáronse máis de 120 virus do papiloma humano. Sábese que a causa das verrugas son os virus dos tipos 2 e 4. Estes tipos de virus están especialmente asociados coa aparición de verrugas nas mans.
O uso constante dunha sauna, piscina, praia pública ou ximnasio pode causar infección por VPH. Ademais, se a actividade profesional dunha persoa implica un contacto periódico con carne ou peixe fresco, entón non pode sentirse seguro.
Podes infectarte tanto por contacto cun portador do virus como por medios domésticos compartindo artigos domésticos cunha persoa infectada. As verrugas estendéronse con especial rapidez nos grupos infantís (garderías, escolas, seccións deportivas, etc.). Considéranse factores predispoñentes a maceración (inchazo natural da epiderme, que se produce en persoas de determinadas profesións) ou lesións cutáneas leves. O período de incubación pode durar de 5-6 a 16 semanas. Como regra xeral, a infección polo virus do papiloma humano é asintomática e moitas veces pasa desapercibida para o paciente.
Pero cal é a causa común das verrugas que aparecen nos dedos? Sen dúbida, os dedos humanos son a zona máis traumatizada do corpo, a través da cal o virus se transmite tan rápido e facilmente, o que provoca a aparición de verrugas. O contacto cun portador do virus (esencialmente a causa das verrugas) prodúcese a través dun apretón de mans ou ao tocar pasamáns ou varandas en lugares públicos. Un feito interesante é que unha persoa infectada con tal virus pode nin sequera ser consciente da súa presenza. Decátase diso cando aparece unha verruga. Ademais, a causa das verrugas é moitas veces reducida a inmunidade humana. Como mostra a práctica, aínda que unha persoa consiga fortalecer a súa inmunidade, as verrugas non desaparecen en ningún lugar, xa que o virus segue vivindo no sangue, provocando a reaparición das verrugas.
Tipos de verrugas
En dermatoloxía, é habitual distinguir entre verrugas comúns, plantares, seniles e planas (xuvenís). Cada tipo de verruga ten as súas propias características.
Tipo ordinario
As verrugas comúns externamente parecen nódulos non inflamados de pequeno tamaño e consistencia densa. As verrugas comúns teñen forma aplanada ou hemisférica e poden ser lixeiramente escuras ou a cor da pel normal. Na maioría das veces, tales verrugas localízanse nas mans, palmas, cara e outras áreas da pel. Na maioría dos casos, estes tumores son indolores. A excepción son as verrugas situadas na zona das uñas. Serán bastante dolorosas e difíciles de tratar. Normalmente, a aparición de tales verrugas ocorre na infancia.
Causas das verrugas comúns
Cales son as razóns da aparición de verrugas comúns nos nenos? É sinxelo: a causa dunha verruga pode ser un rasguño ou abrasión común, a través do cal o virus do papiloma humano (VPH) entra na pel. Tras penetrar no corpo, o virus comeza a multiplicarse activamente, concentrándose principalmente na capa basal da pel, o que fai que aparezan as primeiras verrugas despois dun ou dous meses. É importante ter en conta que a aparición dunha verruga pode non ser un síntoma obrigatorio do desenvolvemento deste virus no corpo dun neno. Se un neno ten un sistema inmunitario forte, é posible que non poida chegar a unha forma extremadamente grave da enfermidade, na que as verrugas aparecen unha tras outra. O virus simplemente vivirá no corpo, sen mostrarse de ningún xeito cara ao exterior.
Se descubrimos as razóns da aparición de verrugas comúns, agora deberíamos falar das características sintomáticas. Como sabes, tales verrugas adoitan aparecer no dorso da man ou do pé. Unha verruga común ten unha forma redonda, cuxo tamaño non supera os 10 mm. Unha característica importante deste tipo de verruga é a súa natureza múltiple: a aparición dunha pode afectar a formación dunha segunda verruga e, no futuro, o seu número só aumentará.
Outro feito interesante é que as causas da aparición de verrugas de tipo vulgar son as propias verrugas. Isto significa que xunto a unha verruga vulgar aparece a miúdo unha segunda. Este último chámase popularmente verruga de "bico".
Tipo plantar
As verrugas plantares poden aparecer tanto en adultos como en nenos. Debido a que as verrugas plantares non se detectan inmediatamente, son difíciles de tratar. Tales neoplasias localízanse nas zonas de maior presión. Interfiren co camiñar dunha persoa, son bastante dolorosos e poden chegar ao tamaño dun ovo de galiña. Ás veces, os pacientes confunden as verrugas plantares queratinizadas con callos ou abrasións cutáneas. Unha verruga difire dun callo pola presenza de crecementos papilares.
Tipo de verrugas planas
As verrugas xuvenís planas son pequenos tumores epidérmicos de pequeno tamaño, de cor amarelenta ou rosa pálido. Na maioría das veces, tales verrugas aparecen na fronte, o queixo ou as meixelas do paciente, así como no pescozo e nas mans (xeralmente nas costas). Hai dous tipos de verrugas xuvenís: papilomas filiformes e planos, localizados nas membranas mucosas.
Tipo de verrugas seniles
As verrugas seniles afectan a pacientes de ambos sexos maiores de 40 anos. A localización do proceso patolóxico ocorre en zonas pechadas da pel: abdome, costas e peito. As verrugas seniles teñen forma plana e cubertas de escamas características. Se se eliminan as escamas, os crecementos papilares fanse visibles.
Diagnóstico de verrugas
Diagnosticar as verrugas non é particularmente difícil para un dermatólogo experimentado. Tales tumores teñen signos externos característicos, polo que é difícil confundilos con outra cousa. Non obstante, a verruga común debe diferenciarse de queratoma, nevo, lesións cutáneas tuberculosas, carcinoma basocelular verrugoso, pólipos, callos, cancro de pel e outras enfermidades dermatolóxicas.
Para confirmar definitivamente o diagnóstico diferencial, o paciente pode recibir probas de sangue adicionais para o virus do papiloma humano (VPH). Este estudo realízase mediante o método da reacción en cadea da polimerase (PCR).
Tratamento das verrugas
Antes de comezar a terapia, definitivamente debes consultar a un médico. Só un especialista pode facer o diagnóstico diferencial correcto e prescribir o tratamento adecuado. Hai moitas "receitas da avoa" para as verrugas, pero probalas por ti mesmo non só non é sabio, senón que tamén é moi perigoso para a túa saúde, porque unha verruga non é só un defecto cosmético, senón unha enfermidade moi grave.
O tratamento de varias verrugas ten como obxectivo a súa eliminación. O método de destrución da verruga escóllese individualmente, tendo en conta a localización e a natureza do proceso patolóxico. Moitas veces, as verrugas son de natureza múltiple, pero moitas veces é suficiente para eliminar un tumor "nai" e despois todos os demais desaparecen por si só co paso do tempo. As verrugas cuxo tratamento con métodos conservadores demostrou ser ineficaz están suxeitas a destrución.
Métodos básicos de destrución de verrugas
Hai unha serie de métodos progresivos utilizados para destruír as verrugas. Entre eles, os máis eficaces son os seguintes:
- Criodestrución. Este método baséase na aplicación de nitróxeno líquido ou xeo seco directamente á verruga. A zona danada da pel conxélase, despois de que é rexeitada. Cando se expón a temperaturas extremadamente baixas, o virus morre completamente e a verruga destrúese. Este método é indoloro e as cicatrices postoperatorias son case invisibles. Se a verruga é grande ou o paciente ten un limiar de sensibilidade moi alto, entón o médico pode decidir usar anestesia local. Despois da operación, fórmase unha codia negra no lugar da verruga, que en ningún caso debe ser eliminada. Despois de 4-5 semanas, será rexeitado por si só. Se a verruga era moi grande, despois de 3-4 semanas a zona afectada é tratada de novo.
- Electrocoagulación. Este método consiste en queimar o tumor cunha corrente eléctrica. A electrocoagulación úsase en zonas de difícil acceso e pódese usar para eliminar as verrugas das membranas mucosas. As desvantaxes inclúen unha lista relativamente grande de contraindicacións: violación da condición somática xeral, intolerancia individual aos anestésicos, enfermidades inflamatorias da pel, etc.
- Destrución con láser de verrugas. Este é o método máis progresivo para eliminar as verrugas de calquera tipo. A duración da operación é de só uns minutos. A ferida postoperatoria cura rapidamente e non require coidados especiais. Despois da operación, non quedan rastros da verruga. Non hai restricións de idade; este método tamén se pode usar para tratar as verrugas en nenos pequenos.
- Escisión cirúrxica de verrugas. Úsase cada vez menos, só para eliminar verrugas especialmente grandes. O método é bastante doloroso, acompañado de sangrado abundante e a ferida postoperatoria moitas veces non cura ben, deixando unha cicatriz.
- Irradiación de raios X. Este método úsase para tratar as verrugas plantares.
Non obstante, o tratamento das verrugas pode ser non só cirúrxico, senón tamén medicinal. Hoxe, para o tratamento de varios tipos de verrugas, hai unha serie de medicamentos tópicos que poden destruír a estrutura da verruga, polo que corresponde ao tratamento local. Moitas veces, o tratamento das verrugas é posible coa axuda dunha pomada especial, que eliminará rapidamente e sen dor a verruga.
O tratamento das verrugas é, en primeiro lugar, a destrución do crecemento formado na superficie da pel. O tratamento farmacolóxico corresponde a medicamentos que se poden clasificar en varios grupos:
- Necrotizante;
- Queratolíticos (unha serie de medicamentos que axudan a tratar a verruga fundíndoa).
- Compoñentes para crioterapia.
- Diversos medicamentos antivirais.
- Medicamentos que poden mellorar a inmunidade.
O tratamento das verrugas usando os remedios anteriores pode non dar un efecto inmediato. Pode ser necesario o uso repetido de medicamentos para eliminar unha verruga. Non obstante, noutros casos, o tratamento das verrugas non é necesario - despois dun tempo desaparecen por si sós.
Segundo as estatísticas, a autocuración ocorre non máis tarde de 2 meses despois da aparición da primeira verruga (un 20-22% de todos os casos) ou 3 meses (30% dos casos). Se estamos a falar dunha verruga máis antiga, o máis probable é que a autocuración se produza despois de 2 anos (e este é o 50% dos casos). Os adultos son menos propensos a responder ao autotratamento. O tratamento das verrugas en adultos facilitase mediante medicamentos ou procedementos cirúrxicos.
Tratar unha verruga pode ser complicado polo seu comportamento imprevisible. A razón para un tratamento tan complicado pode ser unha visita tardía ao médico, cando a verruga se inchou de tamaño, cambiou de forma ou cor. Normalmente, un segundo aparece pronto preto dunha verruga, e entón o seu número aumenta, o que tamén complica o tratamento.
Se a terapia de verrugas se realiza correctamente, isto levará á completa desaparición da verruga ou a unha desaparición gradual. Ao mesmo tempo, non tes que ter medo dunha nova verruga que aparece.